VENTILACIÓN MECÁNICA NEONATAL
A La Manera de la SIBEN
Desde la Fisiología al Cuidado Clínico
Augusto Sola - Marcelo Cardetti - Sergio Golombek
1º EDICIÓN - AÑO 2022
705 PÁGINAS - IDIOMA ESPAÑOL
ENCUADERNACIÓN TAPA BLANDA
EDITORIAL SIBEN
Descripción:
Los responsables de SIBEN, en consonancia con su trayectoria, continúan produciendo materiales con el objetivo de colaborar a obtener mejores resultados en la calidad de vida de los recién nacidos y sus familias en la región iberoamericana.
Este libro es una guía completa para el cuidado respiratorio de los recién nacidos y de los lactantes. El material incluye principios fisiológicos y clínicos del cuidado relacionado en el pulmón neonatal. Los capítulos están escritos de una manera comprensible y practica, y permiten a quien lo lee por primera vez o al revisarlo, obtener respuestas claras y concisas con respecto a la ventilación mecánica neontatal. Es un recurso importante para el aprendizaje de residentes, becarios, enfermeros, neonatologos y cualquier otra persona interesada en el tema.
¿Qué se necesita para ventilar con exito los pulmones de los bebes? En primer lugar, de enfermeros expertos, son ellos quienes brindan la atención minuto a minuto, los que están allí cuando se presenta el problema por primera vez. Se requiere de neonatologos entrenados, con conocimientos específicos en fisiología, farmacología y ventilación neonatal. También los kinesiólogos o terapistas son una parte importante del equipo. A todos ellos va dirigido este libro con la intención de que se encuentren mejor preparados para hacerlo, después de leer y comprender el material aquí presentado.
Contenido:
Introducción. Antecedentes Históricos de la Ventilación Neonatal.
Sección 1: Fisiología Respiratoria neonatal
Desarrollo pulmonar feto-neonatal
La respiración neonatal normal
Características Anatómicas y fisiológicas del sistema respiratorio neonatal
Mecánica y energía pulmonar
Cortocircuito
Espacio Muerto
Ventilación alveolar
Oxigenación
Sección II: Principios básicos de la Ventilación Mecánica
Las dimensiones a tener en cuenta al ventilar a un recién nacido
Temperatura y humidificación de los gases inspiratorios
Mezcladores de los gases y flujo de gas a utilizar
Interpretación de gases arteriales
Cuidados de la nariz y del tubo endotraqueal
Sección III: Diferentes modos de apoyo respiratorio
Oxigeno
Cánulas de alto y bajo flujo
CPAP
Ventilación neonatal menos invasiva
Ventilación manual y con pieza en T
Ventilación invasiva convencional. Diversos modos y modalidades
Automatización y protocolos computarizados de ventilación, oxigenación y 'Weaning'
Ventilación de Alta Frecuencia
Ventilación asistida ajustada naturalmente
Inflación pulmonar sostenida al nacer
Sección IV: Indicaciones de los diferentes modos de apoyo
Oxigeno
Cánulas de alto y bajo flujo
CPAP
Ventilación nasal menos invasiva con presión positiva intermitente
Ventilación invasiva convencional
Ventilación Invasiva y menos invasiva con alta frecuencia
Ventilación Manual y con pieza T
Sección 5: Ventiladores Neonatales
Clasificación de los ventiladores neonatales
Descripción de los respiradores mas comunes. Comparaciones
Cuadro con ventiladores neonatales disponibles y sus diferencias
Sección VI: Monitorización del recién nacido ventilado
Graficas: volumen, presión, compliance, resistencia y otros
Saturación de oxigeno
CO y Capnografia
Transiluminación del tórax
Índice de profusión
Cardiovascular
Imágenes: radiología, ecografía, tomografía
Ecocardiografía funcional para el monitoreo del estado hemodinámico y del tratamiento de recién nacidos con ventilación mecánica
Laringoscopía y broncospía
Oxigenación cerebral regional
Sección VII: Daño inducido por la ventilación
Estrés oxidativo
Injuria pulmonar asociada al ventilador
Escapes de aire
Hemorragia y edema pulmonar
Infecciones
Complicaciones neurológicas
Estridor en el recién nacido
Vía aérea: obstrucciones y traqueo-bronquitis
Fracaso de la extubación
Traqueostomía
Sección VIII: Confort, Sedación, Analgesia y Bloqueo neuromuscular durante la ventilación mecánica
Sección IX: Manejo Clínico general del recién nacido que requiere apoyo de ventilación y/o oxigenación
Posición en decúbito ventral
Kinesioterapia respiratoria y aspiración del tubo endotraqueal
Acondicionamiento de los gases: Humidificación y temperatura
Aportes de líquidos
Cuidados generales de enfermería
Rol del terapista respiratorio
Nutrición durante la asistencia respiratoria
Sección X: Interacciones cardiopulmonares y renales en el recién nacido ventilado
Presión Venosa central
Presión arterial
Presión pulmonar
Insuficiencia ventricular izquierda y derecha
Ductus Arterioso Permeable
Oliguria e insuficiencia renal
Sección XI: Terapéuticas
Surfactante
Óxido Nítrico inhalado
Sildenafil
Otras vasodilatadores pulmonares
Cafeína
Otras drogas utilizadas en insuficiencia de ventilación de y oxigenación neonatal
Nebulizaciones y aerosoles durante y después de la ventilación mecánica
Agentes anestésicos
Sección XII: Manejo clínico de alteraciones respiratorias mas frecuentes del recién nacido
El recién nacido de extremada baja edad gestacional
Síndrome de dificultad respiratoria
Neumonía neonatal
Aspiración de meconio y síndrome de aspiración meconial
Hipertensión pulmonar persistente
Neumotórax
Asfixia perinatal
Hemorragia pulmonar
Apnea, bradicardia y desaturación
Displasia broncopulmonar
Hernia diafragmática congénita y malformaciones quísticas
Hipoplasia y agnesia pulmonar
Quilotórax
Hidropos
Trastornos neuromusculares
Hipoventilación central alveolar congénita
Ventilación de niños con ductus arterioso persistente
Cuidados respiratorios durante el traslado
Ventilación en patología quirúrgica abdominal
Ventilación de niños con bronquiolitis
Sección XIII: Circulación extra corpórea
Sección XIV: Participación de los padres en los cuidados del recién nacido con apoyo respiratorio
Sección XV: Aspectos éticos de la ventilación neonatal
Sección XVI: Ventilación no excesiva ni agresiva y proceso de destete o 'weaning' del respirador
Sección XVII: Procesos para la mejora en los cuidados y los resultados en la ventilación neonatal
Conceptos generales
Red Siben
Experiencia en republica dominicana
Pasos imprescindibles: datos para tener información y llevar a la acción
Sección XVIII Procesos necesarios para la ventilación neonatal exitosa
Anexo: Casos Clínicos
Anexo II: Cuadros de información practica para el cuidado clínico de recién nacidos que requieren apoyo ventilatorio